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"Il faut aller vers une rémunération plus intelligente, sans doute au patient plutôt qu'à l'acte, ce qui permettra de mieux intégrer la prévention." Le 16 janvier dernier, depuis le palais de l'Élysée, Emmanuel Macron faisait allusion, à demi-mot, à un système de paiement par capitation. Le lendemain, lors d’une réunion thématique portant sur le thème du travail en équipe et des conditions d'exercice, les syndicats de médecins libéraux et l'Assurance maladie ont notamment discuté de l'expérimentation "Paiement en équipe de professionnels de santé" (Peps), un nouveau modèle de rémunération en lien direct avec la déclaration de la veille du président de la République.
Lire aussi : JeXCo : Peps et Ipep permettent "une forme de recherche en vie réelle", en donnant la possibilité de "faire autrement"
Déjà, en novembre dernier, Thomas Fatôme, directeur général de l'Assurance maladie, avait donné le ton lors de la reprise des négociations conventionnelles. "Beaucoup de médecins nous disent qu’ils souhaitent travailler en groupe. Nous souhaitons aussi, conformément à la lettre de cadrage, voir comment nous pourrions basculer dans le droit commun les enseignements de rémunération des expérimentations Peps et Ipep", avait-il déclaré. Selon les chiffres arrêtés au 31 décembre 2022 et présentés par la Cnam lors de cette réunion, quinze équipes - trois maisons de santé et douze centres de santé - participent actuellement à cette expérimentation nationale et ont “basculé au paiement forfaitaire en équipe”.
